Практичне заняття
Тема: Накладання транспортної шини при травмуванні кінцівок.
Основні поняття: іммобілізація, шина, шина Дітеріхса, шина Крамера, шина Sam Splint.
Теоретичний матеріал:
Іммобілізація один з основних компонентів надання медичної допомоги при травмуваннях. Від адекватності заходів щодо іммобілізаціїі пошкодженого сегменту залежить не тільки результат лікування, але і життя потерпілого.
Іммобілізація - це забезпечення нерухомості кісток у місці перелому. Нерухомість у місці перелому досягається накладанням спеціальних шин або підручних засобів і фіксацією двох найближчих суглобів (вище і нижче місця перелому). Така іммобілізація називається транспортною. Вона зменшує больові відчуття і попереджає виникнення шоку.
Метою транспортної іммобілізації є забезпечення нерухомості зони пошкодження на період евакуації постраждалого в той лікувальний заклад, де йому буде проведене повноцінне лікування.
Транспортна іммобілізація переслідує цілі профілактики:
- шоку;
- вторинних пошкоджень тканин;
- вторинних кровотеч;
- інфекційних ускладнень ран.
Показаннями до транспортної іммобілізації є:
- масивне пошкодження м'яких тканин;
- опіки;
- відмороження;
- синдром тривалого здавлення;
- пошкодження кровоносних судин;
- пошкодження нервових стовбурів;
- пошкодження кісток;
- пошкодження суглобів.
Правила накладання транспортних шин:
1. Транспортна іммобілізація повинна бути зроблена як можна раніше від моменту пошкодження.
2. Транспортні шини повинні забезпечити іммобілізацію як мінімум двох суміжних суглобів крім пошкодженого сегменту кінцівки.
3. При іммобілізації кінцівки необхідно по можливості надати їй середньофізіологічне положення, а якщо це неможливо, то таке, при якому кінцівка менш травмується.
4. Транспортні шини накладаються поверх одягу і взуття. З одного боку, це дозволяє уникнути додаткової травматизації пошкодженого сегменту при роздяганні потерпілого, а, з другого боку, одяг або взуття виконують роль додаткових прокладок між шкірою і шинами.
5. Шина повинна бути відмодельована до накладання. Моделювати шини на хворому неприпустимо, оскільки це призводить до грубої травматизації пошкодженого сегменту, значно підсилює больовий синдром.
6. З метою профілактики пролежнів шина, якщо це необхідно, перед накладанням повинна бути обмотана м'яким матеріалом, а на кісткові виступи повинні бути накладені прокладки з марлі або вати.
7. В зимовий час іммобілізовану кінцівку необхідно додатково утеплити.
Промисловість випускає кілька видів табельних шин:
Драбинчасті шини (Крамера) мають свої переваги і недоліки. Перевагами драбинчастих шин є те, що вони добре моделюються. Використовуючи цю якість, можна фіксувати кінцівку в будь-якому положенні. Другою позитивною властивістю шин є універсальність конструкції. З їх допомогою можна провести іммобілізацію будь-якого сегменту, будь-якого пошкодження.
Недоліком драбинчастих шин є те, що перед накладенням їх необхідно обмотувати м'яким матеріалом з метою профілактики пролежнів.
Шина Дітеріхса
Шина не має гострих кутів, гнеться в будь-якому напрямку і не ламається при деформації. Незважаючи на свою гнучкість, шина зразка Sam Splint відмінно зберігає форму і дозволяє надійно і акуратно зафіксувати травмовані ділянки — переломи, вивихи та інші травми, при цьому шина надзвичайно легка та компактна.
В якості підручних засобів можуть бути палиці, дошки, парасолька.
З правилами іммобілізації ви зможете ознайомитися у наступних відео:
https://www.youtube.com/watch?v=wUTOGdZUl8Ahttps://www.youtube.com/watch?v=FSgKKDgWL00
https://www.youtube.com/watch?v=d3rtSQw33xE
Діяльність:
1. Ознайомтесь з теоретичним матеріалом, зверніть увагу на основні поняття.
2.Ознайомтесьз практичною роботою на ст.110 підручника, використовуючи QR-код.
3. Потренуйтесь у накладанні шини при травмах плеча, передпліччя, кисті, використовуючи підручні засоби.
Немає коментарів:
Дописати коментар